咽鼓管是中耳通气引流的唯一途径,也是中耳感染的主要途径。它的一端开口在较高的中耳鼓室腔,另一端开口在较低的鼻咽部。通过咽鼓管在鼻咽部的开口,空气可以从外界直接进入中耳腔。如果咽鼓管功能不佳或不畅通,中耳腔就会出现负压或部分真空,导致鼓室内陷,听骨链功能不佳。负压还可将中耳腔黏膜中的液体吸出到中耳腔,出现中耳积液,导致传导性听力下降。成人认的咽鼓管较长,呈弧形,且向后下方倾斜。儿童咽鼓管相对较短,管腔较大,细菌很容易通过咽鼓管的鼻咽部开口进入中耳腔,引起中耳炎。同时儿童咽鼓管两端开口几乎一样高,管腔平直,从而使中耳腔积液引流困难。咽鼓管平时处于关闭状态,能较好地防止细菌感染。只有在咳嗽、擤鼻涕、打哈欠或吞咽时,咽鼓管才开放。当咽鼓管开放时,根据鼓膜外侧的压力情况,空气或者从中耳流向外界,或者从外界流向中耳,使中耳压力得以平衡。