前面我们介绍了几种与外周听觉系统相关的老年性聋，这无论哪种均有其独特的表现。那么是否老年听力损失听障者相对于年轻些的听损听障者有其自身的特点吗？老年人已经不光是外周听力损失的问题，更深及更高水平。由于中枢听觉系统在高水平的声音听觉处理能力上打了折扣，认知功能出现下降。此外，不仅是听阈升高了，听觉处理的中枢水平也打了折扣。这些过程包括皮层处理（负责处理突变的听觉信号，以及频率分辨）。年龄因素对皮层处理出现了更连续的、更强的尤其表现在复杂的听力环境中的影响。中枢性聋是听觉中枢整合功能障碍，是中枢神经系统进行性退变的反映。虽然中枢性老年性聋是大脑老化所致，但是对老年中枢性聋的研究往往又受到周围性听觉器官老化的影响，可表现为对外界声音的感受下降、对外界声音的感受失真、中枢对外界信息处理紊乱、在噪声环境下听力障碍明显声音的定位障碍等等，并使得对老年人中枢性听觉功能的检测、判断变得复杂。这些附加的困难导致了很多老年人比有相似听力图走型的年纪较轻的人出现更大的听觉言语感知障碍的现象。这些老年听力损失听障者在识别时域压缩言语与处理简短声线索时出现困难。语速太快会使听话的质量降低。另外，上下文的联系也很重要。更多的研究显示听皮层处理过程是老年人成功使用助听器的重要因素。为老年听损听障者制定适合的测试和干预计划，听力学家要知道老年人不仅有更严重的言语感知障碍（相对于年轻听障者来说），更有源于老年人特有的困难。老化过程会影响中枢系统，特别是中枢听觉神经系统。随年龄增大，神经细胞会出现退化，其中包括神经细胞全面缺失、神经元大小的改变、细胞体、细胞核或核仁减小、树突数量减少或消失。颞上回听皮层细胞缺失最明显。事实上，年龄与细胞缺失的关系几乎是一一对应的。随着年龄的增加，颞上回会逐渐变薄，而这种变化在其他皮层区域内并不明显。一般来说，在中枢听觉神经系统，神经核团随年龄变化的程度并不一致，个体差异非常大。