上一节我们从生理障碍方面谈到听力损失对老年人的影响，今天从个人认知、社会认知等方面谈一谈听力损失对老年人造成的心里障碍。由于长时间的沟通障碍，听力损失听障者很容易走向极端，变得偏执、怪僻、多疑，会逐渐避开与他人交流，封闭自我，与世隔绝。原本天性平和者，也会因为害怕听不见别人打招呼而被误解为架子大，无时无刻不在小心翼翼。交谈时不是担心要求对方重复太多而遭人嫌弃，就是害怕听不准而造成误会。结果却往往是哪一条都占上了。无论脾气秉性如何，听力损失听障者经常会逐渐避开与他人接触。部分听障者最终会因为听力损失而导致精神崩溃。一旦听力损失并出现了沟通障碍，听障者会逐渐被隔离于社会之外，就像被罩在玻璃瓶子里，能够看到外面的世界却无法与外界交流。如出现障碍，外界信息的输入必受影响，听障者也不知道周围发生的事情，便欠缺了与别人沟通的渠道。

        WHO （世界卫生组织）认为，内心世界丰盈充实、和谐、安宁并与周围环境保持协调平衡是健康的重要组成部分，也是对健康的有利补充和发展。我们都有这样的经验，愉快、情绪状态良好的时候，不易受疾病的侵袭；而紧张、压力大、沮丧的时候容易生病。所以，心理状态在很大程度上影响着我们身体的健康状态。然而，心理健康还不仅仅指良好的情绪状态。 WHO 对判断老年人的心理健康提出了8项指标：安全感、稳定感、适应感、自主感、幸福感、认同感、信任感、舒适感。一旦听力出现问题，这几项指标都会大打折扣。比如说安全感，听力损失有问题，会使我们缺乏对外界的形势判断。就好比被蒙上眼罩走路，不知道前方会碰上什么东西。这种情况多见于突然失去的事物，如果出生即耳聋或是出生即视力残疾，他本人也不会感觉有何不同。再比如幸福感，无法与家人交流无法畅谈自己的想法何以产生幸福感？又比如信任感，试想多疑的人怎么可能轻易信任别人呢？这几种指标往往同时影响着听障老年人，使他们落寞丛生，越发难以打开心灵之门。因此，关心老年人，关注它们的听力健康，让他们能与家人亲近、与社会融合，享受聆听世界美妙的声音，也是我们听力服务工作者共同的愿望和目标。