影响言语清晰度的因素很多,归结起来主要包括声学方面、语言学方面以及唇读几个方面。
(一)声学方面
(1)听力损失的程度——听力损失越严重,听到的言语信号越弱,言语清晰度越差;
(2)与人说话距离——交谈者距离愈近,言语信号强度愈大,信噪比也愈高,言语清晰度愈好;
(3)房间混响——房间的混响时间长,影响言语清晰度。建议房间内表面装饰吸音材料,给交流者创造一个良好的聆听环境;
(4)环境噪声——噪声对言语信号有掩蔽和干扰作用,噪声降低了信噪比,使言语清晰度下降;
(5)聆听方式(双耳/单耳)——双耳收听增加了信号强度,有助于立体定位,提高言语清晰度和言语辨别能力。
(二)语言学方面
(1)语言能力——文化背景高、知识面广的受试者能较多地利用言语冗余度,在相同的听力条件下,可获得较好的言语识别率;
(2)语言的复杂性﹣﹣所用的言语测试材料应简洁、易懂,避免复杂,否则会影响测试分数的稳定性;
(3)语言的熟悉程度——初次测试和多次用同一词表测试,得分会不同。所以在编制测试词表时,应至少编制10套以上,以避免因对词表的熟悉而造成的识别率假性提高。
(三)唇读(看话)可提供时间、舌位发音部位、发音方式的部分信息,听障者因听力下降可能会失这部分信息,而唇读则可以弥补,研究证明听觉加上唇读可以提高言语辨别力,在同样信噪比的情况下,附加唇读的言语理解力比没有唇读的要好。
语音学与听力康复
综合分析以上述及的言语特性,在听力康复中应考虑到音位、言语谱等各方面的特点和规律,充分使用言语冗余度,改善环境中的声学因素,以达到提高言语辨别力的目的。同时也利用视觉条件,即通过唇读来提高听障者的言语交流能力。
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