健康筛查是人类预防和积极干预疾病的主要手段之一,在许多医学领域已经证明有效,尤其是在听力领域,婴幼儿听力损失经过20多年的实践,已经充分证明早期筛查和早期干预具有十分重要的意义。成人健康筛查,尤其是老年人的健康筛查在全球性年龄老化的今天,更有必要。世界各国的卫生组织在这个领域不断加强,比如美国政府的疾病预防服务专委(USPSTE),最近便更新了关于妇女乳腺癌筛查的一些重要指标,早期,该组织建议妇女定期接受乳腺检查的年龄应该从40岁开始,但是现在根据最新的科学研究,筛查年龄已经提升到50岁了。典型的高风险妇女包括母亲、姐妹等近亲中罹患乳腺癌的妇女,经常接受胸部辐射的妇女、基因出现突变的妇女、从未生育哺乳过的妇女等。
美国疾病预防服务专委,同时还就其早期关于老年人听力筛查的建议进行了再评估。在1996年,该组织建议从事基本医疗服务的医生应该定期为老年人提供关于听力损失和助听器的咨询,如有必要还向专家转诊。这些建议是基于当时的研究和调查结果。
最近,美国疾病预防服务专委分析了从1950年到2010年间,全球发表的关于50岁以上成人听力筛查的科研文献,尤其是集中在听力筛查和健康状况、筛查方式的准确性、早期干预的益处、诊治的有效性以及相关的副作用等。不过,其结果令人吃惊,他们的研究显示,目前几乎没有任何关于听力筛查能提高助听器使用率的研究,也没有听力筛查能改善患者心理问题和社会的矛盾。显然,听力筛查和所证实的效益之间的关系难以界定,因此,美国疾病预防服务专委认为,这些研究没有证明老年性听力筛查会有任何不良后果;与此同时,他们也不能确定老年人的听力筛查是否有任何好处。因此,在更新的美国疾病预防服务专委的建议中,他们改变了过去的立场,而是指明,在现有的条件下,美国疾病预防服务专委既不支持,也不反对老年人听力筛查。
中国听力学网专家认为,美国疾病预防服务专委的此项决定,无疑是经过科学分析,不过其决定依然令人失望。不反对听力筛查固然是好事,但是不支持老年性听力损失的筛查必须然会影响对大众的听力教育以及可能开展的听力检测等。