一般的气导助听器是把放大的电信号转换成声信号后传入耳道的；而骨导助听器则是将放大的电信号转换成机械能后，震动耳蜗内部的结构来传递声音的。通常将骨导助听器上的震动器放置在乳突部位。一般的类型有眼镜式和头夹式，适用于外耳道闭锁，狭窄，中耳先天畸形，慢性化脓性中耳炎反复发作，传导性听力损失量比较大，一般气导助听器无效的患者。但是骨导助听器佩戴不舒适，长期使用会使皮肤变硬，疼痛，输出有一定的局限，对声音的方向性有影响，而且3~4kHz以上能提供的放大功率很小。
骨导助听器的输出是机械震动而不是声波，这些助听器的电声测试只能在测试震动的设备中进行（IEC 373,ANSI S3 ,13）而且，震动能量与他们接触的表面特性有关。骨导助听器通过人工乳突和加速计测试。
表述震动的单位是力（N.μN），由对着人工乳突的震动器产生。相对与1μN的参考力，震动力级可以用以用分贝（dB）表达，即用实际力除以参考力对数的20倍。因为骨导助听器的输入量（电压）与输出量（力）的单位不同，讨论骨导助听器的增益并不适宜。我们可以讨论它的声波机械性灵敏度，他等于输出力的强度减去输入的声压级，直接模拟增益。
骨导助听器因其声输出小，频率范围窄，失真多，佩戴不方便，不舒适等缺点，临床使用极少。
临床上使用得最多的骨导助听器是眼镜式助听器，因为它容易佩戴，不引人注目。这种助听器的麦克风。放大器，音量调节旋钮装在眼镜的一只脚上，骨震子装在眼镜脚的末端，正好靠近对骨导声音敏感的乳突部位。
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