有一个很奇怪的现象，就是助听器的技术越来越先进，可助听器的口碑却不佳。很多助听器使用者认为助听器又吵又闹，听不清还不舒服。那么原因是什么呢？

1.什么样的人需要配戴助听器？

目前医学上把耳聋分为3种：传导性耳聋、感音神经性耳聋和混合型耳聋。

传导性耳聋是由于中耳及中耳以外的疾患，如中耳炎、鼓膜穿孔、外耳道闭锁等。急性中耳炎等疾患一定要及时治疗，千万不能耽搁。很多 患者就是因为不及时就医导致听觉功能不能完全恢复，最终导致传导性耳聋。

感音神经性耳聋是由于内耳也称做耳蜗出现问题导致的耳聋。感音神经性耳聋是无法治愈的！耳蜗里的听毛细胞坏死是导致感音神经性耳聋的主要原因，听毛细胞一旦坏死，目前医学上没有任何办法是坏死的听毛细胞再生。

混合性耳聋，及同时具有传导性和感音神经性两种耳聋的特征，即中耳和内耳都存在问题。在3种耳聋种，感音神经性耳聋的比例占90%。不管是哪一种耳聋，只要听觉功能没有完全丧失，还有一定的残余听力，均属于助听器的适应者，都应该及时验配助听器。

我们之所以要了解这三种耳聋的特点，是因为他和助听器的效果有密切关系。

2.现代助听器是什么？

助听器已经完全不是一个简单的、传统意义上的声音放大器了，数字化和智能化是现代助听器的特点，它能让听障者听得更舒服。、更清楚。

目前市场上国内外的助听器品牌有许多种。从市场占有率来讲，国外品牌是主角。经常会有患者问我，那个助听器品牌最好？那个品牌又便宜又好？这两种问法都存在一个共性的问题，就是他们把助听器当成了一个普通的商品。事实上每个厂家的助听器都有独特的运算方式和特点。助听器是一个科技含量非常高的特殊的助听装置。良好的助听器一半来自于助听器设备本身，另一半来自于验配师。对症验配、个性化验配是获得良好佩戴效果的唯一途径。

助听器有两个作用：（1）改善听觉功能，提高沟通交流能力，提高患者和他人的生活质量；（2）保护残余听觉功能，听力有问题后，如果听觉中枢长期得不到量化的声音刺激，现有的听觉功能会继续下降。

3.助听器验配是一个怎样的过程？

对症验配、个性化验配就是 要依据每个听障个体的临床症状，在助听器的选择和调试上，力求清晰度和舒适度最大化。

如何才能实现这个目的？助听器验配有一个基本的流程：（1）听力检测；（2）功能障碍评估；（3）对症选择助听器：（4）初次调试助听器；（5）助听器佩戴使用指导；（6）再次调试和效果评估（可能需要多次调试）（7）定期复查。耳聋患者中感音神经性耳聋占90%，实际上，对助听器效果不满意主要是这部分患者群体。

下面例举一些感音神经性患者经常出现的问题。（1）在聊天时，经常听错别人的意思，就是大家经常说的打岔；或经常需要对方重复所说的内容。许多听障患者对此往往感到很疑虑，我能听见声音怎么经常听不清呢？（2）同样一句话，对方说慢点能基本听清，说话稍快一点就听不明白了；如果旁边有人同时说话就觉得听不清了；（3）在安静环境下和他人的交流还是可以的，一旦到了医院、饭店、商场、公交车、地铁等公共场所就听不清了，乱哄哄的就像一锅粥。（4）声音小了听不见，而在很多场合如果突然听到一个较大的声音又会吓一跳，或者对某些频率的声音觉得很刺耳；或者对某些噪声难以忍受；（5）相当一部分患者有耳鸣，耳鸣声有的像知了叫，有的嗡嗡声，有的像火车的隆隆声，大部分人耳鸣持续性，在安静环境或晚上时声音响度会变大，常常让人无法忍受。

上述症状我们把它叫作感音神经性耳聋的功能性障碍，每个患者的感受存在个体差异，有的人其中几项比较明显，有的人所有的症状都存在。

听得见，但听不清。言语分辨率下降；说快了听不清。声音的处理速度下降。；环境乱听不清，抗干扰能力下降。小声听不见，大声又难受，对声音大小可接受的范围变窄；耳鸣比较复杂，目前对其机理尚不十分明确，业务根治的有效方法。

以上问题正是验配师需要解决的。验配师会根据检查结果，进行患者的功能性障碍分析，然后对症选择助听器，确定助听器的调试方案。助听器验配要经历调试和适应周期的过程。助听器验配是在患者残余听力的基础上通过佩戴助听器提高和改善听觉功能，除了患者自身的情况之外，验配师的理论知识和临床经验是决定助听器验配效果的根本。

世界卫生组织强调，听力出现问题一定要做到早期干预，即早发现、早验配。坚持佩戴助听器，拖延会导致功能性障碍日益加重。

助听器不是普通的商品，不是越贵越好，也不能为图便宜而随便凑活。