本文题目读来颇有伪命题之感,因为听力筛查的推广还值得怀疑吗?我们知道听力筛查的目的是为了尽早发现听力患者,并尽早提供听力康复,这是听力筛查的主要目的。听力筛查的优势已经通过新生儿听力筛查的快速发展得到最好的体现。不过成人的听力筛查的难度,相比之下更大,更重要的是成人听力筛查的成果是否能和新生儿听力筛查一样,尚未确定。
根据统计,目前成人的听力筛查可以通过电话、网络、现场或者家庭等不同形式,其实主要还是两种:一种是利用IT技术,医生和受试者不见面,利用电话或者网络来实现;第二种是现场的听力筛查,这是一种传统的筛查技术,筛查人员携带听力计,现场提供听力检查。目前国内外主要还是依靠第二种方法,尤其是发展中国家,比如中国和印度等。比如在第13届“爱耳日”活动来临之际,听力筛查已经在全国范围开展起来,许多地方已经在家庭、广场、商店或者是办公场所等,推广听力筛查,无疑这将大大推动全民对听力筛查重要意义的认识。
但是,中国听力学网专家认为,筛查只是手段,永远不能代理目的:听力康复。衡量听力筛查质量的高低不仅仅是筛查人数的多少,更重要的是因阳性而最终获得听力康复的有多少。对于这个问题,现在的研究还刚刚开始。中国听力学网汉东声总编说,从研究结果看,最近在美国的54项听力筛查的总结报告很有启发意义。美国学者分析了54项听力筛查结果,涉及2049名参与者,其中1337名受试者没有通过听力筛查。在这个基础上,886名患者被推荐,接受全面的听力学诊断检测。不过,遗憾的是不到半数(42%)的阳性患者最终接受了系统检测。更令人失望的是,在1337名没有通过听力筛查患者中,最后只有28名患者(2%)接受了听力康复服务,其他患者则不了了之。
另一项关于电话听力筛查的调研显示,193名年龄在24岁到93岁之间的成人参与了电话听力筛查,其中112名女性,81名男性。根据这些研究者的分析,每一百名没有通过听力筛查的患者中,只有36%继续接受检查,而在这些接受深入检查的患者中,大约有13人(36%)会被建议使用助听器或者其他康复器械。最后只有5个人使用助听器。从整体分析来看,成人听力筛查的康复成功率约为5%。
因此,从这些数据结果看,听力筛查效果并不明显,所花费的精力和最终受益的结果实不相称。换言之,动用庞大的资源最后获得成果甚微,颇有大炮打蚊子之味。
究其原因,汉总编认为,还是因为听力损失的特点和民众意识不够,听力损失的严重性并不足以让患者马上接受治疗或康复。因此,需要更多的宣传,包括像爱耳日这种全名推广活动。另一点,需要注意的是我们不能将手段视为目的,筛查的实施不是目的,听力康复才是宗旨!
![](/Templates/cn/img/article_06.jpg)